第305章 胶质瘤切除（上）
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伴随着王建华开始麻醉的命令落下，一旁的麻醉师老马将麻药顺着提前建立好的静脉通道，缓缓送进富兰克林的血管里。
富兰克林顶着麻药进入自己的血管，他感觉脑袋昏昏沉沉，眼里在抽搐，打架。
在他的眼皮落下来的一瞬间，他的眼前出现一位金发女孩儿，年纪正是十四五岁的模样。
“你来了~”
富兰克林嘴角微微上扬，睡了过去....
进入麻醉后，王建华没有用选择快速开刀，而是在等。
头部手术和其他手术不一样，在手术前需要进行一系列操作，防止并发症的发生。
王建华道：“安姐，计时五分钟，五分钟后注射甘露醇降低颅内高压！”
“注射甘露醇十五分钟后注射肝素，防止凝血。”
肝素能防止手术中微小血管凝血。
大脑中的血管全部都是微小血管，若是有一根小血管在不知情的情况下出现血栓，对大脑的影响都是致命性的。
注射肝素，能将所有风险降低。
若是注射肝素，还会产生凝血，那这就是他的命。
手术室内一片寂静，安静的一根针掉在地上都能听见声音，所有人都在王建华的指令下有条不紊的推进下一步行动。
陆定海和上官云，二人虽然医术高超，但在协和，他们一个负责外科，一个负责内科，从来都不接触头部手术。
面对这场手术，二人只能保持沉默，听从命令。
霍华德和史蒂芬二人倒是做过脑部手术，但他们两个此次是以参观者的身份进来的，不方便发表意见。
尤其是这种手术。
万一要是乱说导致手术失败了，他们负不起这个责任。
这台手术他们两个的定位就是工具人，一句话都不能说，说了就要担责任。
二十分钟后，随着肝素注入富兰克林体内，小组内的另外两名护士开始检监测心跳和血压。
王建华并没有开始手术，而是足足等了四十多分钟。
此时甘露醇和肝素都完全发挥了效果。
寂静的病房内，王建华抬高富兰克林的头部，道：“减缓输液速度，现在开始计时，手术开始！”
王建华拿起专业设备切开中线骨瓣，剪开硬脑膜，轻柔牵开大脑半球，保护矢状窦和桥静脉。
见他用双手揉开大脑半球，陆定海和上官云倒吸一口凉气。
“竟然用手直接去碰大脑！”
“建华，你这个操作实在是太大胆了！”
霍华德心道：竟然直接上手揉开了，真是太可怕了。
史蒂芬：我的医术值只有6000，他至少在10000以上，我完全不是他的对手。
王建华说：“没事儿的，在计划范围内！”
说话间，王建华将那台蔡司OPMI-1拖拽了过来，当着所有人的面，他将显微镜调整成10~16倍放大。
陆定海和上官云见状，也戴上了2~4倍放大镜。
这是他们第一次在手术室内，看见人类完整的下丘脑。
在10倍显微下，王建华获得了想要的手术视野，他拿起刀切开胼胝体，后经胼胝体穹窿间入路。
这么做的优点是不破坏颞叶皮层，避开运动、语言中枢，从大脑中线，分开胼胝体，进入侧脑室，直视丘脑内侧肿瘤
缺点是离矢状窦、大脑前动脉很近，一旦大出血很难救。
看见王建华大胆的手法后，陆定海微微皱眉：“建华，当心动脉，你这角度实在是太大胆了！”
上官云道：“确实是很大胆，让我有点儿感觉你在胡来！”
王建华手里的动作不停：“这个角度是手术的最好角度，能直接看见肿瘤！”
切开胼胝体，进入脑室，看见被肿瘤撑变形的脑室壁，众人看见肿瘤的瘤结节。
脑室内充斥着大量的颜色灰红、质地脆、血供极丰富，一碰就渗血的细胞，那是胶质瘤。
还有淡粉、质地韧，有连续的微小血管网的丘脑。
王建华停下了手里的活儿：“看见没，那些颜色灰红的是胶质瘤，那些淡粉色，有微小血管连接的叫做丘脑！”
“有些医生，即使达到了这一步，他也分不清哪些是胶质瘤，哪些是丘脑，最后把丘脑当肿瘤切了，把肿瘤留下来，结果手术没做完，病人死了！”
“开颅的第一步要学会区分肿瘤和丘脑！”王建华看向霍华德和史蒂芬、见二人像是两尊门神一样站的远远的，王建华板着脸说：“你们俩在那站岗放哨呢？还不过来学着点儿？”
“下次再遇到这种情况，你们也应该有个区分，别把丘脑当肿瘤切了！”
“现场教学还不过来看着点，我看你们两个的教授的头衔，是走后门得来的吧？”
陆定海看了一眼二人，他死死的咬着嘴唇，不让自己笑出声来。
看着这两个人被王建华训斥，他的心里竟然有一种十分莫名的爽感。
上官云让出了自己的位置：“你们俩站在我这里，我这里看的清楚！”
“你们不敢开的手术，我们给你开了，你们在这里学着点儿，下一台手术你们也能有把握去做！”
“医学是没有国界的，我们不介意你们把我们的技术学走。”
“只要肯学，我们就肯教！”
陆定海点头：“没错，只要肯学，我们就肯教，你们站在我们的位置，在一旁好好学着点！”
陆定海也让出了自己的位置。
霍华德想要发作，但一想到他没敢接的手术，被这个疯子把脑袋打开了，他把火气硬生生的咽了下去，乖乖的走到了陆定海的身旁。
史蒂芬见霍华德过去了，他也悄咪咪的走了过去，一句话都没有说。
二人看见丘脑内部大量的灰红色的细胞后，二人也倒吸一口凉气。
胶质瘤他们见过，知道长什么样。
富兰克林的脑海中的胶质瘤，已经多到一定程度了。
按照胶质瘤现在生长的速度，在生长一个月，他可能就没有手术的机会了。
这一刀，开的确实是及时。
霍华德看了一眼比自己小那么多的王建华，他发自内心的说：“你把救死扶伤的誓言做到了极致，你是真正的医生。”
史蒂芬说：“富兰克林不开这一刀，他活不过一个月，不管手术成不成功，你都给了他一个机会！”
“这一点，我和霍华德不如你！”
“在这堂课上，您是老师，我们是学生！”
......
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富兰克林顶着麻药进入自己的血管，他感觉脑袋昏昏沉沉，眼里在抽搐，打架。
在他的眼皮落下来的一瞬间，他的眼前出现一位金发女孩儿，年纪正是十四五岁的模样。
“你来了~”
富兰克林嘴角微微上扬，睡了过去....
进入麻醉后，王建华没有用选择快速开刀，而是在等。
头部手术和其他手术不一样，在手术前需要进行一系列操作，防止并发症的发生。
王建华道：“安姐，计时五分钟，五分钟后注射甘露醇降低颅内高压！”
“注射甘露醇十五分钟后注射肝素，防止凝血。”
肝素能防止手术中微小血管凝血。
大脑中的血管全部都是微小血管，若是有一根小血管在不知情的情况下出现血栓，对大脑的影响都是致命性的。
注射肝素，能将所有风险降低。
若是注射肝素，还会产生凝血，那这就是他的命。
手术室内一片寂静，安静的一根针掉在地上都能听见声音，所有人都在王建华的指令下有条不紊的推进下一步行动。
陆定海和上官云，二人虽然医术高超，但在协和，他们一个负责外科，一个负责内科，从来都不接触头部手术。
面对这场手术，二人只能保持沉默，听从命令。
霍华德和史蒂芬二人倒是做过脑部手术，但他们两个此次是以参观者的身份进来的，不方便发表意见。
尤其是这种手术。
万一要是乱说导致手术失败了，他们负不起这个责任。
这台手术他们两个的定位就是工具人，一句话都不能说，说了就要担责任。
二十分钟后，随着肝素注入富兰克林体内，小组内的另外两名护士开始检监测心跳和血压。
王建华并没有开始手术，而是足足等了四十多分钟。
此时甘露醇和肝素都完全发挥了效果。
寂静的病房内，王建华抬高富兰克林的头部，道：“减缓输液速度，现在开始计时，手术开始！”
王建华拿起专业设备切开中线骨瓣，剪开硬脑膜，轻柔牵开大脑半球，保护矢状窦和桥静脉。
见他用双手揉开大脑半球，陆定海和上官云倒吸一口凉气。
“竟然用手直接去碰大脑！”
“建华，你这个操作实在是太大胆了！”
霍华德心道：竟然直接上手揉开了，真是太可怕了。
史蒂芬：我的医术值只有6000，他至少在10000以上，我完全不是他的对手。
王建华说：“没事儿的，在计划范围内！”
说话间，王建华将那台蔡司OPMI-1拖拽了过来，当着所有人的面，他将显微镜调整成10~16倍放大。
陆定海和上官云见状，也戴上了2~4倍放大镜。
这是他们第一次在手术室内，看见人类完整的下丘脑。
在10倍显微下，王建华获得了想要的手术视野，他拿起刀切开胼胝体，后经胼胝体穹窿间入路。
这么做的优点是不破坏颞叶皮层，避开运动、语言中枢，从大脑中线，分开胼胝体，进入侧脑室，直视丘脑内侧肿瘤
缺点是离矢状窦、大脑前动脉很近，一旦大出血很难救。
看见王建华大胆的手法后，陆定海微微皱眉：“建华，当心动脉，你这角度实在是太大胆了！”
上官云道：“确实是很大胆，让我有点儿感觉你在胡来！”
王建华手里的动作不停：“这个角度是手术的最好角度，能直接看见肿瘤！”
切开胼胝体，进入脑室，看见被肿瘤撑变形的脑室壁，众人看见肿瘤的瘤结节。
脑室内充斥着大量的颜色灰红、质地脆、血供极丰富，一碰就渗血的细胞，那是胶质瘤。
还有淡粉、质地韧，有连续的微小血管网的丘脑。
王建华停下了手里的活儿：“看见没，那些颜色灰红的是胶质瘤，那些淡粉色，有微小血管连接的叫做丘脑！”
“有些医生，即使达到了这一步，他也分不清哪些是胶质瘤，哪些是丘脑，最后把丘脑当肿瘤切了，把肿瘤留下来，结果手术没做完，病人死了！”
“开颅的第一步要学会区分肿瘤和丘脑！”王建华看向霍华德和史蒂芬、见二人像是两尊门神一样站的远远的，王建华板着脸说：“你们俩在那站岗放哨呢？还不过来学着点儿？”
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上官云让出了自己的位置：“你们俩站在我这里，我这里看的清楚！”
“你们不敢开的手术，我们给你开了，你们在这里学着点儿，下一台手术你们也能有把握去做！”
“医学是没有国界的，我们不介意你们把我们的技术学走。”
“只要肯学，我们就肯教！”
陆定海点头：“没错，只要肯学，我们就肯教，你们站在我们的位置，在一旁好好学着点！”
陆定海也让出了自己的位置。
霍华德想要发作，但一想到他没敢接的手术，被这个疯子把脑袋打开了，他把火气硬生生的咽了下去，乖乖的走到了陆定海的身旁。
史蒂芬见霍华德过去了，他也悄咪咪的走了过去，一句话都没有说。
二人看见丘脑内部大量的灰红色的细胞后，二人也倒吸一口凉气。
胶质瘤他们见过，知道长什么样。
富兰克林的脑海中的胶质瘤，已经多到一定程度了。
按照胶质瘤现在生长的速度，在生长一个月，他可能就没有手术的机会了。
这一刀，开的确实是及时。
霍华德看了一眼比自己小那么多的王建华，他发自内心的说：“你把救死扶伤的誓言做到了极致，你是真正的医生。”
史蒂芬说：“富兰克林不开这一刀，他活不过一个月，不管手术成不成功，你都给了他一个机会！”
“这一点，我和霍华德不如你！”
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